miércoles, noviembre 14, 2007

La Sociedad de Hoy produce más rasgos de Personalidad patológicos


12/11/2007 02:53 N.Hidalgo / CÁDIZ - Diario de Cádiz


Profesores que no pueden manejar a sus alumnos, hijos que pegan a sus padres o a sus compañeros, conductas violentas que cada día ocupan los titulares de la prensa o comportamientos narcisistas y egoístas. Todas estas realidades pueden esconder en muchos de los casos un trastorno de personalidad, un problema de la conducta que está definido como patología .
El psiquiatra Vicente Rubio, presidente de la Sociedad Española para el estudio de los Trastornos de Personalidad y jefe de servicio de Psiquiatría del Hospital Provincial de Zaragoza, impartió recientemente en Cádiz un curso sobre esta temática organizado por el Servicio Provincial de Drogodependencias de la Diputación. Este resaltó que sólo ahora es cuando están empezando a conocerse mejor este tipo de enfermedades de la mente, aunque aún son difíciles de diagnosticar. Rubio apuntó al respecto que "muchas veces estas personas van un día a consulta y les dicen que tienen depresión, al mes se presentan con una crisis psicótica o se achaca su comportamiento a una toxicomanía, pero en realidad su problema es otro y todas esas circunstancias son síntoma de un trastorno".
El doctor Rubio explicó que la personalidad está formada aproximadamente en un 30 por ciento por la herencia biológica, que es lo que se denomina temperamento, y en un 70 por ciento por el carácter, que son los rasgos aprendidos. Cuando algunas características de esa personalidad no son controladas por el individuo es cuando empiezan a ser patológicas.
Para Vicente Rubio "indudablemente la sociedad actual influye en ese 70 por ciento y está produciendo más rasgos patológicos". Esto por cuanto es, como la describe, una sociedad individualista, poco empática, donde los niños están sobreprotegidos y las personas no están preparadas para la frustración ya que, como señala, "queremos todo para antes de ayer".
En cuanto a la relación existen entre los trastornos de la personalidad y las drogodependencias este reconocido psiquiatra hace una serie de puntualizaciones. De este modo resalta que es habitual que la patología lleve al enfermo a consumir sustancias estupefacientes. En menor medida, aunque también se da, es el consumo de drogas la causa del trastorno psiquiátrico.

viernes, abril 20, 2007

Las enfermedades mentales le salen caras a la Unión Europea: 295.000 millones

Juan Marqués 6:00 - 19/04/2007 Actualizado: 17:38 - 19/04/07

Los tratamientos a las depresiones o la ansiedad ya suponen el 20 por ciento del gasto sanitario. El crecimiento económico también produce monstruos. Y uno de los más terribles en los países desarrollados son los trastornos mentales, asociados en muchos casos a un ritmo de vida y trabajo frenéticos.
Enfermedades como la depresión, los problemas de ansiedad, las adicciones, la esquizofrenia o el trastorno bipolar, por citar las de mayor impacto, cuestan a los países de la Unión Europea 295.000 millones de euros. O lo que es lo mismo, sus costes directos en hospitalizaciones, consultas médicas o medicamentos e indirectos en pérdidas de jornadas de trabajo, invalidez o muertes prematuras absorben el 20 por ciento del gasto sanitario.
La depresión se lleva la palma. El tratamiento de los 21 millones europeos afectados y sus secuelas en bajas laborales o jubilaciones anticipadas cuestan 118.000 millones de euros, 253 euros por europeo. Y la tendencia va en aumento.
Son cifras mareantes que ha puesto encima de la mesa Patrik Sobocki, experto en economía de la salud del Centro de Economía de la Universidad de Estocolmo., quien da dos causas a tanto trastorno: "Estrés o la cada vez mayor presión para que los dos cónyuges trabajen".
¿Cuánto cuesta tener depresión?
Fuente: Andlin-Sobocki / elEconomista
Cuanto más ricos, peor
También son los países más ricos -los que mayor esfuerzo dedican a la sanidad y más industria farmacéutica tienen- quienes cuentan con el gasto más elevado, asegura este experto a elEconomista. En el tratamiento de la depresión, por ejemplo, Suiza, Alemania o Francia se gastan más de 2.000 euros por paciente entre atención médica y medicamentos. En España, se reduce a sólo 1.000 euros por paciente.
Y, sin embargo, no parece que se tome nota de su fuerte impacto económico y sanitario. El prestigioso psiquiatra español Juan López Ibor ha subrayado que sólo la depresión supera en costes al cáncer y la diabetes juntos en Europa y aun así "se investiga 40 veces menos que el cáncer".
En concreto, sólo se dedican 38 millones de euros a la investigación pública y privada de la depresión, por 1.460 millones al cáncer. "Se piensa que el cáncer o el Alzheimer suponen un mayor reto para la sociedad que la depresión", asegura el jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital Clínico San Carlos, "pero una mejor inversión en esta área proporcionará mejores resultados a corto plazo que en el resto".
Retrato español
De momento, desde los poderes públicos se empieza a tomar conciencia. Más de 20 de los 30 millones invertidos en la investigación de estos trastornos desde 2001 corresponden a 2004 y 2005, según datos del Ministerio de Sanidad.
Y es que España no es ajena a esta realidad. Cerca del 9 por ciento de la población padece en la actualidad algún tipo de trastorno mental y Sanidad calcula que algo más del 15 por ciento lo padecerá a lo largo de su vida.
La carga económica de las enfermedades del sistema nervioso supera ya con creces los 3.000 millones de euros en España, según las cifras aportadas por el Ministerio en su reciente Estrategia en Salud Mental para el Sistema Nacional de Salud. Y eso que los españoles somos los europeos con mejor salud mental. España es el segundo país de la UE con menores casos de depresión, por detrás de Italia, y también el penúltimo en tasa de suicidios, con 6,4 por 100.000 habitantes, frente a los 20,7 casos de Finlandia o los 15 de Francia.
Un perfil común
Lo que sí es común al resto de países es el perfil de los enfermos. Estos trastornos afectan más a las mujeres, su incidencia aumenta con la edad y hechos sociales como vivir sin pareja, estar en paro, ser jubilado o estar de baja y vivir en grandes ciudades se apuntan como las principales razones.
Según explica a este periódico Eduard Vieta, director de investigación del Departamento de Psiquiatría del Hospital Clínico de Barcelona, los trastornos afectivos en general "podrían estar favorecidos por factores relacionados con el estilo de vida". Entre otros, el psiquiatra cita la "elevada competitividad, agendas apretadas que obligan a estar pendientes del tiempo y los horarios, el reconocimiento social basado en estímulos al consumo, y pérdida de redes sociales".
Y "las personas más vulnerables genéticamente serían las más afectadas por estos factores sociales", asegura este experto que también recuerda que la mejora de los diagnósticos, razones genéticas o la exposición a químicos, como estimulantes, cocaína, drogas de diseño o antidepresivos, son las causas del mayor número de casos.

jueves, febrero 15, 2007

Un Estudio indica que el 48,5% de jóvenes diagnosticadas de anorexia o bulimia, padece también trastorno de personalidad.

FUENTE: INFOCOPONLINE. 2007 FEB

Resumen

La Universidad Jaume I de Valencia está desarrollando en la actualidad un estudio en el que explora las posibles relaciones existentes entre los trastornos alimentarios y determinadas características y/o trastornos de personalidad.La investigadora principal de este proyecto es Azucena García Palacios, psicóloga, profesora titular e investigadora de la Universitat Jaume I y también se ha contado con la colaboración de Concepción Perpiñá, psicóloga, profesora titular e investigadora de la Universidad de Valencia. Sobre las variables que se están investigando en este estudio, y con qué objetivo, las investigadoras señalan que el avance en el conocimiento de la psicopatología y del tratamiento de los trastornos alimentarios lleva persistentemente al análisis de las relaciones que se establecen entre la personalidad y estos trastornos Hay un porcentaje de pacientes que, pese a que la intervención "estándar" les beneficia, su recuperación se ve frenada no tanto por la sintomatología del trastorno alimentario en sí, como por unas actitudes, comportamientos, emociones y maneras de relacionarse con los demás y con el mundo que emanan de estructuras más profundas, básicas, en el sentido más literal del término; es decir, surgen de una manera de ser que es desadaptativa y fuente de problemas; nos referimos a la presencia en estas pacientes de rasgos mórbidos de personalidad que pueden presentarse de manera aislada, o configurar un síndrome completo como trastorno de personalidad. En ese sentido, el objetivo fundamental del estudio sobre perfiles de personalidad como factores de vulnerabilidad, subvencionado por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales era explorar, precisamente, la relación entre la personalidad patológica y los trastornos de la conducta alimentaria, con el fin de esclarecer posibles factores de predisposición en estos trastornos que pudieran ayudar a una mejor definición de los mismos, así como al diseño de estrategias de intervención más eficaces.Las investigaciones previas señalan que la anorexia nerviosa se relaciona con características de personalidad como el perfeccionismo, la rigidez y otras características obsesivo-compulsivas, mientras que la bulimia se relaciona con rasgos más variados: inestabilidad emocional, rasgos histriónicos, pero también con perfeccionismo. En el caso concreto de esta investigación la muestra estaba configurada en su mayoría por pacientes diagnosticadas de bulimia nerviosa. En este caso los resultados indican es que este trastorno coexiste con patrones de personalidad evitativa y autodestructiva.Las autoras concluyen que es importante señalar que estos datos y otros similares que están obteniendo diversos grupos de investigación en todo el mundo, indican que es necesario incorporar componentes terapéuticos para el tratamiento de la personalidad patológica en los programas de tratamiento para los trastornos de la conducta alimentaria. Añadir estos componentes servirá para dar una mejor respuesta a las personas que sufren estos trastornos

viernes, diciembre 29, 2006

Ocio infantil. Malos hábitos, padres ausentes

Ocio infantil. Malos hábitos, padres ausentes
POR MIGUEL ÁNGEL BARROSO
El parque, las chapas, las canicas y el bocadillo han sido sustituidos por el centro comercial, los videojuegos, la televisión y la hamburguesa. Los niños del primer escenario son los padres del segundo. Los tiempos modernos (ambos progenitores trabajan fuera de casa) o la comodidad han provocado la «dimisión» de algunos, no sólo como responsables de la educación de sus hijos, sino como compañeros de ocio. Los suplentes de los padres juegan más.
Hay chavales que pasan más tiempo en compañía del «canguro catódico» que de amigos y familiares. Estudios de la Academia de las Ciencias y de las Artes de Televisión (ATV) señalan que los niños de 4 a 12 años dedican una media de 2 horas y 42 minutos a esta actividad. El problema, en cambio, no es tanto el tiempo de exposición -aunque esas dos horas y media largas son una buena marca-como a qué están expuestos: en los horarios en los que debería haber mayor consumo infantil las cadenas están inundadas de programas «rosa» donde se cuentan las andanzas de personajes que no son, precisamente, un modelo a seguir. Y la franja nocturna aún es menos recomendable.
Pegados a la caja tonta
En realidad, los niños no son un «target» rentable para los directivos y programadores de los diferentes canales de televisión, así que la oferta para ellos no es abundante. Durante las fiestas navideñas se produce la excepción, porque la publicidad de juguetes deja pingües beneficios. Según datos de la ATV, los chicos pasan al año el equivalente a 23 días del curso escolar siguiendo sus programas favoritos -dirigidos en su mayoría al público adulto-. Ven un promedio diario de 40 minutos de televisión en horario «prime time» (de 21 a 24 horas). Presencian unos dos mil actos violentos al año en la pequeña pantalla. A los 15 años un chaval ha pasado ya 17 meses de su vida pegado a la «tele». Uno de cada tres menores tiene este electrodoméstico en su habitación, y el 62 por 100 no está vigilado por sus progenitores cuando lo usa (sorprendentemente, la mitad de los padres cree que sus hijos ven poco o muy poco la televisión).
Centro comercial, todo en uno
«Cuando tratamos a chicos de 14 ó 15 años con obesidad y conductas agresivas muchas veces tenemos la impresión de haber llegado tarde», comenta Alberto López, director técnico de atención primaria del Área 9 de la Comunidad de Madrid, un experto en orientación de pautas de relación entre padres e hijos. «El abuso del ocio pasivo, solitario, con la consola y la televisión como únicos compañeros, es muy perjudicial. Además, este tipo de divertimiento está ligado a una alimentación poco sana».
La alternativa más común a ese «ocio en soledad» es el centro comercial, el sanctasanctórum para los adolescentes. Allí tienen cubiertas todas sus necesidades: boleras, recreativos, establecimientos de chucherías y comida rápida, cines... «La industria que vende hábitos de ocio y consumo es más poderosa que el padre más atento. ¿Qué hacer ante este bombardeo?», se pregunta Gonzalo Morandé, jefe de la sección de Psiquiatría del Hospital Infantil Niño Jesús de Madrid. «Los centros comerciales no son malos per se; lo malo es que los chicos acudan solos. Los adultos deben acompañarlos, involucrarse en sus juegos (¿por qué no echar una partida de bolos juntos?) y ampliar la distancia según pasen los años, porque tampoco es bueno que un adolescente viva bajo vigilancia estricta. Es más conveniente inculcarle el sentido de la responsabilidad».
Campañas complementarias
El doctor Morandé destaca positivamente las campañas que llegan desde diversas instituciones alertando sobre los malos hábitos entre los escolares, pero no como sermones de los poderes públicos, sino como complemento de una tarea educativa que debe recaer, principalmente, en los padres. «La moda de estos mensajes empezó en Estados Unidos. La instauración de costumbres saludables no debe centrarse sólo en los enfermos, sino en toda la población. Sin embargo, no podemos delegar la educación de nuestros hijos en el colegio o en un ministerio. A un ministro o a un profesor no les toca decir a los niños que se vayan pronto a la cama, o que tal producto o programa de televisión no les conviene. Por desgracia, hay personas que renuncian a cumplir el papel de adultos».
El Ministerio de Sanidad presentó esta semana una campaña para orientar a los padres en la elección de videojuegos adecuados para sus hijos y anunció que se distribuirán más de medio millón de folletos divulgativos con un decálogo de consejos. La información estará a mano en los puntos de venta de las grandes superficies y en tiendas especializadas. La ministra de Sanidad, Elena Salgado, que parece haberse erigido en adalid contra los vicios mayores y menores de los españoles, dijo que los videojuegos no son sólo un juguete, sino un vehículo de entendimiento, imaginación, educación y creatividad. Familiarizan a los niños con las nuevas tecnologías, pero tienen el inconveniente de que no favorecen el ejercicio físico. Salgado afirmó que «no hay que criminalizar los videojuegos, aunque pueden tener algunos riesgos», por lo que pidió a los padres cautela a la hora de comprarlos.
La realidad, reconocida por los propios protagonistas, es que los padres tienen poco tiempo para sus hijos, hasta el punto de producirse extremos como el de esos «niños llave» que salen del colegio y van solos a casa, donde más o menos se «buscan la vida». Una organización familiar un tanto arriesgada. «Por suerte están surgiendo nuevas formas de solidaridad entre los adultos», señala el psiquiatra Gonzalo Morandé. «Se relevan en la tarea de recoger a los pequeños, o de recibirlos en el patio común de las viviendas. Entre los padres primerizos hay cierta tendencia a tomárselo en serio, con mayor nivel de exigencia».
«Cuidar más significa, a veces, malcriar -añade el especialista en atención primaria Alberto López-; gastarse un dineral en juguetes no es lo más importante, sino compartir los momentos de esparcimiento. Y procurar restarle tiempo a la consola y a la televisión para dárselo a las actividades al aire libre, al deporte, a la naturaleza». La función de estos técnicos es elaborar protocolos, desde los aspectos puramente médicos -revisiones, vacunas, etcétera- hasta las pautas de relación -diversión, respeto, autodefensa, canalizar la frustración-. «El ocio infantil no es un asunto menor, no es algo que los adultos puedan sortear sin que se produzcan consecuencias negativas». Los titulares no deberían dejarse comer el terreno por los suplentes.

viernes, diciembre 01, 2006

Las mujeres sometidas a un estado de relajación hipnótica durante la biopsia de mama experimentaron menos dolor y ansiedad durante el procedimiento.


Las mujeres sometidas a un estado de relajación hipnótica durante la biopsia de mama experimentaron menos dolor y ansiedad durante el procedimiento.

FUENTE: EL MÉDICO INTERACTIVO. 2006 DIC

[1/12/2006]

Resumen

El descubrimiento de un nódulo en la mama o los resultados no concluyentes de una mamografía pueden suponer acontecimientos muy estresantes para las mujeres. Las biopsias por punción son una herramienta de diagnóstico efectiva, sin embargo, la mayoría de estas técnicas se realizan en instalaciones externas que limitan el uso de fármacos intravenosos para reducir el dolor y la ansiedad.

Las mujeres que fueron sometidas a un estado de relajación hipnótica durante la biopsia de mama experimentaron menos dolor y ansiedad durante el procedimiento, según un estudio del Centro Médico Diaconesa Beth Israel y la Escuela de Medicina de Harvard en Boston que se ha hecho público durante la reunión anual de la Sociedad Norteamericana de Radiología que se celebra estos días en Chicago (Estados Unidos).

Las pacientes fueron asignados de forma aleatoria a tres tipos de cuidados durante la intervención: 76 mujeres recibieron la terapia estándar, 82 atención estructurada empática con una persona especialmente asignada a responder a sus necesidades, y 78 mujeres pasaron por una relajación autohipnótica bajo la supervisión de un investigador auxiliar preparado.

El auxiliar leía un guión de inducción hipnótica estándar. Los investigadores entonces compararon varios factores, entre los que se incluían los niveles de dolor y ansiedad y la duración y el precio de la intervención. Todas las mujeres participantes se presentaron con una ansiedad elevada que aumentó significativamente en el grupo de cuidado estándar, no cambió en el grupo de tratamiento empático y disminuyó significativamente en el grupo de la hipnosis.

Los tres grupos informaron de dolor durante el procedimiento, pero los grupos de empatía e hipnosis mostraron una incidencia menor del dolor que el grupo de atención estándar. El grupo de hipnosis mostró el menor tiempo de duración y coste en la intervención.

jueves, noviembre 16, 2006

Los neandertales y los humanos modernos comparten el 99,5% de su genoma, según un estudio


Ciéntificos alemanes estudian el genoma del homínido y ya han secuenciado un millón de 'letras'

EFE - Madrid
ELPAIS.es

Las secuencias genéticas del hombre de Neandertal y del hombre moderno comenzaron su evolución por separado hace aproximadamente 500.000 años, según estima un grupo de científicos, que ya han secuenciado un millón de letras del genoma de esta especie de homínidos, en un estudio que publica esta semana la revista británica Nature. Los neandertales son la especie extinta de homínidos más estrechamente relacionada con el hombre moderno, por lo que descifrar su genoma aportará una valiosa información sobre la evolución genética del ser humano, según ha explicado el director del estudio, el genetista Svante Paabo.

La investigación dirigida por Paabo, del Instituto Max Planck de Antropología Evolutiva de Leipzig (Alemania), se hace pública cuando se cumplen 150 años del hallazgo en el valle del río Neander (Neandertal en alemán) de los primeros fósiles de ese homínido. Desde hace 400.000 años, de cuando datan los restos fósiles de neandertales más antiguos, hasta su extinción hace unos 30.000 años, esos homínidos desarrollaron rasgos morfológicos que le hicieron cada vez más diferentes de los ancestros del hombre moderno que estaban evolucionando en África.

¿Hubo cohabitación?

El carácter de la interacción entre los neandertales y los hombres modernos, que se expandieron desde África hace entre 40.000 y 50.000 años y sustituyeron eventualmente a los neandertales así como a otros homínidos arcaicos, es aún objeto de debate. Aunque no hay prueba de cohabitación entre las dos especies en ningún yacimiento concreto, sí hay evidencias de solapamiento geográfico y temporal antes de la desaparición de los neandertales, según los autores del estudio. Además, algunos grupos tardíos de neandertales adoptaron rasgos culturales, como la decoración corporal, "potencialmente a través de interacciones culturales con los nuevos modernos humanos".

Tras someter a prueba a más de 70 muestras de diferentes yacimientos de Europa y Asia Occidental, entre ellos la cueva de El Sidrón, en Asturias, los científicos analizaron el fósil de un Neandertal de hace 38.000 años encontrado en la cueva de Vindija en Croacia, que estaba "excepcionalmente libre de contaminación del ADN del hombre moderno", según los científicos. Los expertos analizaron más de un millón de parejas bases de ADN, que suponen sólo un 0,03% de los 3.200 millones que componen el genoma completo del Neandertal, y compararon después los resultados con la secuencia genética del ser humano y el chimpancé.

Según el estudio, si el momento en que se produjo la separación entre los ADN de los humanos y los chimpancés se considera que se produjo hace 6,5 millones de años, el que corresponde a la divergencia entre la secuencia genética de humanos modernos y neandertales se cree que tuvo lugar hace una media de 516.000 años, ya que oscilaría entre hace 465.000 y 569.000 años. Ese divorcio entre los linajes del homínido y el hombre moderno depende, a juicio de los científicos, de la separación evolutiva entre el chimpancé y el ser humano, "que es una fuente de incertidumbre mucho mayor". El estudio indica que las poblaciones de neandertales pueden haberse expandido desde poblaciones de pequeño tamaño, al igual que ocurrió con el hombre moderno.

Terminado en dos años

"Esto puede ser una diferencia entre los homínidos y los simios, que no se expandieron de la misma forma a partir de pequeñas poblaciones", explica Paabo. Los autores del estudio se proponen descifrar por completo el código genético del Neandertal y esperan tenerlo listo dentro de dos años. "Esto nos permitirá, para cada secuencia diferente entre los genomas de los chimpancés y los humanos, decir si ocurrieron antes o después de que nos separáramos de los neandertales. Además, podremos ofrecer un catálogos de todos los cambios que son únicos del hombre moderno", indicó Paabo.

Richard Ed Green, otro de los científicos que ha participado en el estudio, destacó, por su parte, la importancia de lograr el genoma completo del Neandertal. "Podremos comparar las secuencias genéticas de los neandertales y los humanos para aislar los cambios genéticos que ocurrieron en los últimos cientos de miles de años de la evolución humana, que son los responsables únicos de los últimas modificaciones evolutivas del hombre moderno", explicó. Por ejemplo, "esos cambios podrían sustentar aspectos como la increíble capacidad que tenemos los humanos para transmitir información culturalmente", indicó.

miércoles, noviembre 15, 2006

El estrés afecta a más de 40 millones de europeos y supone entre un 50% y 60% de los casos de absentismo laboral.


El estrés afecta a más de 40 millones de europeos y supone entre un 50% y 60% de los casos de absentismo laboral.

FUENTE: EUROPA PRESS. 2006 NOV

Según datos de 1999 de la Fundación Europea para la Mejora de las Condiciones de Vida y Trabajo, el 28% de los trabajadores europeos padece estrés y un 20% más padece 'burnout' o síndrome del trabajador quemado.

Sus efectos en la actividad laboral son una disminución de la calidad, eficacia y rendimiento; insatisfacción y deterioro del ambiente laboral; absentismo; y aumento de los errores en los trabajos y, consiguientemente, de los accidentes laborales.

Durante la Jornada Estrés laboral, titulada 'Del diagnostico a la jurisprudencia', celebrada en Reus (Tarragona), se informó que en la actualidad el estrés afecta a más de 40 millones de europeos y supone entre un 50% y 60% de los casos de absentismo laboral, superado sólo por las patologías de la espalda. Este hecho implica un coste de 20.000 millones de euros.

Según el Dr. Pere Gomis, experto en medicina laboral, hay profesiones más estresantes que otras. Por orden de mayor estrés a menor se situarían: mineros, policía, construcción, pilotos aéreos, periodistas, dentistas, médicos, enfermeras, conductores de ambulancia, músicos, profesores y directores de personal.

Por su parte, la magistrada del Tribunal Superior de Justicia de Catalunya y futura miembro del Tribunal Supremo Rosa M. Virolés aseguró que determinadas enfermedades modernas como la fibromialgia o la fatiga crónica se pueden relacionar con el estrés hasta el punto de que, en algunos casos, se pueden considerar enfermedades profesionales. Las demandas de incapacidad temporal están creciendo entre colectivos como las amas de casa y los parados.

martes, octubre 24, 2006

Los factores psicológicos influyen en gran medida en que hoy día cada vez más embarazos no llegan a término

FUENTE: NOTICIAS DE GIPUZKOA. 2006 OCT
Resumen

Según los datos del Eustat de 2003, la edad media para tener el primer hijo se sitúa en los 31,9 años, mientras que en 1975 era de 23,8 años. En cuanto a la edad media de dar a luz, al margen del número de hijos, la edad media en 2003 era de 32,6 años y en 1975 era de 28 años. Se puede concluir que las mujeres de ahora y las de hace 30 años daban a luz a una edad media no muy diferente, pero ahora engrosan esa media personas que tienen su primer hijo con 37 o 38 años y entonces había mujeres de esa edad o mayores que también daban a luz, pero era su quinto o su sexto hijo.

Xabier Zupiria (médico y psicólogo de la Escuela de Enfermería de la UPV)) confirma que cada vez hay más parejas en tratamientos de esterilidad y de infertilidad debido a la edad de los padres, que "han retrasado el momento de tener hijos", y a que están "muy estresados con su trabajo", lo que tiene repercusión en el aparato reproductor. Las razones tienen que ver con factores psicológicos.

Según Zupiria el estrés se está utilizando como cajón desastre para explicar muchas cosas que no se demuestran. Pero no se puede obviar los factores psicológicos, como el ritmo de vida que llevas, que conlleva un nivel de activación del organismo y, finalmente, los niveles de estrés producen alteraciones neuroendocrinas. Esto se canaliza a través de unos neurotransmisores que son la adrenalina, la nonadrenalina y el cortisol. En situaciones de estrés crónico, el cuerpo produce cortisol y eso provoca un efecto inmediato de inmunodepresión que afecta al aparato reproductor, que está muy relacionado con las hormonas, tanto en los hombres como en las mujeres.

Afecta más a las mujeres porque acaban teniendo disfunciones habituales con los estrógenos y la progesterona, lo que también se refleja durante el embarazo y el parto.

La angustia por la posibilidad de no poder tener hijos al no encontrarse en la plenitud biológica para ello también es un factor negativo ya que las parejas llegan a una edad superior sin plantearse la paternidad y muchas veces con una presión biológica importante, porque las mujeres pueden pensar: si yo ya tengo 38 años no me queda nada para la menopausia. También está el problema de que, a mayor edad de los padres, más probabilidades de tener un hijo con retraso mental. Todo eso presiona a las parejas y seguro que explica muchos problemas. Incluso, en los casos de reproducción asistida se hace un tratamiento de la ansiedad y la depresión porque da mejores resultados.

jueves, octubre 19, 2006

La esquizofrenia suena mal


Fuente: La Voz de España, Javier Neira, Oviedo

El término, que denomina una enfermedad que sufren 60 millones de personas, es equívoco, estigmatiza a los pacientes e induce a tratamientos sólo con fármacos

El 1 por ciento de la población mundial sufre esquizofrenia, así que 60 millones de personas la padecen. El término, sin embargo, está en cuestión. Psiquiatras de diversas universidades, centros y países consideran que es equívoco, que estigmatiza a los pacientes e incluso que induce a tratamientos sólo farmacológicos. Lo común es ya hablar de esquizofrenias, en plural, porque se trata de un grupo de enfermedades. De todos modos, no es fácil que se produzca un rápido acuerdo sobre un término alternativo. Algunos proponen hablar de síndrome dopaminérgico.

La realidad empieza por las palabras. Sobre todo para la psiquiatría -al menos en algunas escuelas como el psicoanálisis-, que ha hecho curación del lenguaje. Quizá por eso ahora se cuestiona incluso el término esquizofrenia, con el que se designa universalmente la enfermedad mental más extendida. Los críticos dicen, para empezar, que agrupa erróneamente una amplia variedad de síntomas.

Peor aun, opinan que induce a tratamientos centrados en los fármacos frente a las prácticas psicológicas. Por si fuera poco, se considera que, además, tiene una carga estigmatizante que anima a suponer que los enfermos son violentos y peligrosos.

El doctor Miguel Ángel Sabogal, presidente de la Asociación Colombiana de Salud Mental, figura en la vanguardia de la lucha por eliminar de la literatura científica el término esquizofrenia, ya que «la gente le da muchos significados distintos a esa palabra. Y en su mayoría esos significados están asociados con la locura».

La esquizofrenia es un complejo trastorno de la salud mental. Los síntomas son distintos de unos pacientes a otros. En cualquier caso, es común que se presenten delirios, alucinaciones y falsas percepciones de la realidad.

El 1 por ciento de la población desarrollará esquizofrenia en algún momento de su vida, lo que indica que en este momento hay unos 60 millones de personas en el conjunto del planeta que padecen esquizofrenia. Cerca de medio millón en España. Y unos 10.000 en Asturias.

Alternativamente a la palabra esquizofrenia se ha propuesto el término «síndrome dopaminérgico». Como ha señalado recientemente Richard Bentall, profesor de Psicología Clínica Experimental de la Universidad inglesa de Manchester, «hay gente que tiene experiencias angustiosas como escuchar voces o tener temores paranoicos, pero el concepto de esquizofrenia no tiene ningún valor científico, ya que agrupa a toda una serie de diversos problemas bajo una misma etiqueta».

Por eso el psiquiatra colombiano Miguel Ángel Sabogal considera que es necesario «darle un nombre que no dé lugar a diferentes especulaciones, sino que refleje un solo significado real. En sus inicios el trastorno se denominó demencia precoz, asemejando la demencia senil. Después apareció la palabra esquizofrenia, que significa mente dividida, pero hacía más referencia al proceso psicológico que al proceso neurológico. Desde mediados del siglo XX hasta ahora se ha tenido amplia evidencia de que ésta es una enfermedad en la que hay una seria alteración biológica y se aparta mucho del concepto original que se dio al término».

Los psiquiatras consideran que los pacientes deben tratarse según sus síntomas individuales. De lo contrario, se corre el riesgo de ofrecer tratamientos que no acierten en el blanco. De ahí que se propongan nuevos términos.

Sabogal ha propuesto el nombre de síndrome dopaminérgico. Este nombre, indica, refleja con más precisión lo que está sucediendo biológicamente en el cerebro cuando alguien sufre psicosis. Efectivamente, lo que sucede es una alteración en los niveles de dopamina -un compuesto químico- que produce la aparición de los síntomas como alucinaciones y delirios.


lunes, octubre 16, 2006

El trastorno límite de la personalidad podría verse favorecido con el empleo de la psicoterapia centrada en la transferencia, también llamada terapia

El trastorno límite de la personalidad podría verse favorecido con el empleo de la psicoterapia centrada en la transferencia, también llamada terapia Esquema.
FUENTE: ARCHIVES OF GENERAL PSYCHIATRY. 2006 JUN;63(6)

La terapia Esquema empezó a desarrollarse a mediados de los años 80 por el psicólogo de la Universidad de Columbia, en Nueva York, Jeffrey Young. En 1990 se fundó el primer Instituto de Terapia Esquema en Manhattan. Este abordaje consiste en un tratamiento integral, basado en los principios de la terapia cognitivo-conductual y en las técnicas focalizadas en la emoción. Las sesiones se fundamentan en la vida ajena a la terapia del paciente y en las experiencias traumáticas de la infancia que son comunes en este trastorno.

Según se publica en un artículo de la revista “Archives of General Psychiatry”, la terapia Esquema consigue la recuperación en el 50% de los pacientes y mejora significativamente a otros dos tercios. El éxito de este tratamiento se asocia con su duración e intensidad (dos sesiones semanales durante tres años).

En este estudio, investigadores holandeses, coordinados por Arnoud Arntz, de la Universidad de Maastricht, compararon la terapia Esquema con la centrada en la transferencia en 86 pacientes de cuatro centros de salud mental holandeses. A los tres años de tratamiento, el 45% de los que recibieron la terapia Esquema se recuperaron, frente al 24% del otro grupo. Un año más tarde, la recuperación alcanzó al 52 y al 29%, respectivamente.

Para acceder al texto completo es necesario suscribirse en la fuente original: http://archpsyc.ama-assn.org

domingo, septiembre 24, 2006

La personalidad humana tiene pocos caracteres hereditarios

La personalidad humana tiene pocos caracteres hereditarios
La irritabilidad no aumenta los riesgos de infarto, según un nuevo estudio genético

La genética influye mucho más en el cuerpo que en la psicología, ya que condiciona poderosamente la altura de una persona o el riesgo de sufrir de colesterol alto, pero apenas incide en la conformación de la personalidad, que se nutre principalmente del entorno, según un estudio realizado sobre 6.148 personas de Cerdeña genéticamente afines. El estudio también desveló que características personales como la irritabilidad no aumentan los riesgos de infarto, contradiciendo así anteriores investigaciones. El mayor estudio genético realizado hasta la fecha en una comunidad humana concreta puso de relieve asimismo que, como especie, hemos evolucionado hacia una enorme diversidad. Por Vanessa Marsh.

Un estudio realizado en la isla mediterránea de Cerdeña ha puesto de relieve que, aunque los genes humanos influyen de manera significativa en la salud y el comportamiento de un individuo, la influencia de ambos factores no son comparables, ya que la personalidad humana es el rasgo menos determinado por la genética, entre los 98 rasgos físicos y psíquicos que se estudiaron.

Un total de 6.148 personas de la isla de Cerdeña participaron en un estudio de diez años de duración destinado a medir la influencia de la genética en 98 características físicas y de comportamiento de los sardos. Este grupo humano forma en realidad una especie de “gran familia”, al haberse mezclado poco con otros seres humanos durante varias generaciones. Por eso ha resultado especialmente óptimo para ser estudiado y extraer de ellos una evaluación genética válida, debido a su aislamiento y relativa estabilidad.

Una de las primeras conclusiones derivadas del análisis de los datos fue que no existe ninguna conexión entre las personalidades fuertes o vigorosas y la probabilidad de sufrir enfermedades cardiacas, al contrario de lo que hasta ahora se creía y se había demostrado en estudios anteriores, especialmente por Meyer Friedman y Ray Rosenman en los años 50.

La investigación, realizada por científicos italianos, del Instituto Nacional sobre Envejecimiento, así como por especialistas en bioestadística de la universidad de Michigan, investigó a esos miles de personas, de edades comprendidas entre los 14 y los 102 años, que vivían en cuatro pueblos vecinos dentro de Cerdeña. Se trata del 62% de la población del valle de Lanusei, que rodea a los cuatro pueblos, informa la Universidad de Michigan en un comunicado. Los resultados de la investigación fueron publicados en el número de agosto de la revista PLoS Genetics.

Pruebas a una “gran familia”

Los investigadores Gonzalo Abecasis y Wei-Min Chen, ambos del Center for Statistical Genetics de la Universidad de Michigan, estuvieron a cargo de los análisis estadísticos del proyecto, y han señalado que los cuatro abuelos de un 95% de las personas incluidas en el estudio eran nacidos en la isla.

Un total de 600 personas entre los participantes pertenecían a un mismo grupo de primos. Una familia así de grande es perfecta para poder separar la disposición genética de la medioambiental, declaró Abecasis en dicho comunicado.

Los participantes realizaron pruebas de salud -de factores sanguíneos, como presión o colesterol- y de factores medioambientales (como fumar o seguir una buena dieta). Aunque aún quedan muchos análisis estadísticos que realizar en los próximos meses, se descubrió que no había conexión alguna entre el tipo de personalidad y la función cardiovascular.

Somos únicos

Asimismo, salió a la luz que todos los 98 rasgos físicos y de conducta medidos tenían al menos un componente genético. De esta forma, la altura es en un 80% genética, el colesterol, en un 40% y la personalidad está marcada por la genética en un porcentaje de entre el 10% y el 20%.

Este último dato reveló que, a pesar de que estudios anteriores (en gran parte realizados con mellizos) habían dado un porcentaje mayor a la genética de la personalidad, según este nuevo estudio el comportamiento de cada persona es casi único. Eso quiere decir que la mayor parte de las expresiones neuróticas, de extroversión, afabilidad y responsabilidad de una persona, poco tienen que ver con el patrimonio genético familiar, según los autores de este estudio.

Según declaraciones de Abecasis a la revista Discovery News, el ser humano ha evolucionado hasta alcanzar muy diversos tipos de personalidades cuyas características, comparadas con las de la salud o el aspecto físico, están mucho menos determinadas genéticamente. Abecasis opina que en este aspecto, influyen más los factores aleatorios que los genes o el entorno.

El estudio también puso de relieve que el tiempo juega un importante papel en la aparición de ciertas características genéticas. Cuando una persona es joven, por ejemplo, la presión sanguínea puede mantenerse estable. Sin embargo, al envejecer, si tiene la tendencia genética a que su tensión sea elevada, será cuando dicha tendencia se presente.

Modelos informáticos

Para el análisis de los datos obtenidos, los investigadores compararon la información genética recabada y los tests de personalidad con la salud, el peso, la personalidad y otros datos. Modelos informáticos sirvieron para determinar cómo afectaba la genética a los rasgos estudiados.

Así, se descubrió también que el tipo de personalidad no parecía estar relacionado con la salud coronaria o sanguínea. Por ejemplo, la gente propensa a la ira no tiene tendencia a sufrir más problemas de corazón que la gente de carácter más pausado.

Lo más inusual del estudio es su extensión y la integración de tanta cantidad de información sobre características en un solo análisis. Su importancia radica en la posibilidad de considerar en conjunto la herencia con las características de cada persona. De esta forma, se mejora la facultad de identificar genes en el futuro.

Abecasis y sus colegas esperan en un futuro cercano, cuando la información recabada se vaya analizando, identificar los genes concretos responsables de cada uno de los rasgos estudiados.

Próximos pasos

Asimismo, tras establecer algunas de las correlaciones genéticas, señala la universidad de Michigan, el próximo paso es encontrar diferencias moleculares específicas responsables de cada característica. Para llegar a la próxima etapa, se han caracterizado 10,000 marcas genéticas por cada participante y 500,000 marcas genéticas de un subgrupo de participantes.

Los participantes del estudio serán observados durante varios años más para determinar si la información genética ha sido exitosa en la predicción de enfermedades. Aunque la población de Cerdeña es homogénea de manera única, los científicos esperan que sus resultados sean comparables a los de otros grupos de población, y consistentes con otros estudios.

"En poblaciones más cosmopolitas, esperamos ver más diferencias genéticas y medioambientales entre los individuos", dice Abecasis. "Pero basándonos en las comparaciones limitadas que hemos hecho, el impacto relativo de los genes y el medio ambiente para los 98 rasgos estudiados no varía demasiado en otras poblaciones".



Viernes 08 Septiembre 2006
Vanessa Marsh
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Written by Vanessa Marsh on Viernes 08 Septiembre 2006

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